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急性乙肝

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别名:急性乙型病毒性肝炎
疾病简介

我国HBV感染者为数众多,临床乙型肝炎病人要确定其为急性或慢性需作全面分析。少数急性病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。目前乙型肝炎虽是我国最重要的肝炎,但在急性病毒性…

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别名:急性乙型病毒性肝炎

发病部位:

传染性:有传染性

治愈率:视具体情况而不同

多发人群:中年多发

相关症状:厌食,发烧,怕冷,肝功能受损

是否医保:

挂号科室:传染科,肝炎

治疗方法:药物治疗、因病而治

治疗周期:视具体情况而不同

治疗费用:视具体情况而不同

临床检查:健康体检、肝功能、血清r-谷氨酰基转移酶、血氨

症状 查看详细

早期症状:黄疸常是急性乙肝的早期症状之一,因急性乙肝时肝细胞损伤严重,所以较易出现尿黄、全身皮肤及巩膜发黄等黄疸症状。

晚期症状:畏寒、发热、乏力食欲减退,恶心呕吐、腹泻,肝区胀痛、肝脏一般轻度肿大、质软、有触痛等。

相关症状:厌食、肝功能受损、发烧、怕冷。


乙型病毒性肝炎潜伏期为6周~6月,一般为3个月左右。

急性乙肝无既往HBsAg阳性病史,ALT升高幅度常在500U/L以上,肝组织学改变以小叶内炎症和肝细胞变性为主,且均匀分布。

根据典型临床症状,参考流行病学资料,并排除其他疾病者,可诊断为急性乙型肝炎。

A 急性黄疸型肝炎:

1.急性黄疸型

起病较缓,主要为厌食、恶心等胃肠道症状及乏力。大约在发病后1周,发热消退,尿黄似浓茶,巩膜、皮肤黄染,1~2周内黄疸达高峰。黄疸出现后,发热渐退,食欲好转,黄疸消退,症状消失,肝功能恢复正常。

血清胆红素在17.1μmol/L以上者,可诊断为黄疸型。按病程可分为3期,总病程2~4个月。

B 急性无黄疸型肝炎:

2.急性无黄疸型

一般较轻,病程较短,易忽略,仅表现为乏力、食欲减退、腹胀和肝区疼,部分患者无临床症状(亚临床型),可有肝大。

在普查或查血时,偶尔发现血清ALT升高。

病因 查看详细

一、发病原因

1.乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害。

2.乙型病毒性肝炎无一定的流行期,一年四季均可发病,但多属散发。

3.在HBV感染者的血清中存在小球形颗粒、管状颗粒和Dane颗粒3种不同形态的病毒颗粒。前二者分别为过剩的HBV外壳蛋白和不完整或空心的颗粒,无传染性;而Dane颗粒在肝细胞中复制,具有传染性。HBV可在人肾和猴肾细胞、人羊膜细胞中生长,可从上述组织培养液中检出HBcAg,并引起细胞病变。


二、发病机制

急性轻型病毒性肝炎:表现为肝大充血,肝组织有轻度或中度炎症浸润,肝实质的病变主要是肝细胞水样变性,伴肝细胞的嗜酸性坏死或点、灶状坏死。可有肝细胞及毛细胆管淤胆等。

并发症 查看详细

常见并发症:肝肾综合征 肝性脑病。

乙型病毒性肝炎可并发出血、肝肾综合征、肝性脑病、原发性细菌性腹膜炎和肺感染等疾病。少数急性病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。

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