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外阴白色病变

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别名:外阴白色病损、外阴白斑、外阴营养不良
疾病简介

外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良,既往认为是血管营养失调,但是随着对该病的进一步认识,并未发现上述改变,而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变,属于外阴上皮内瘤变的范畴,包括硬化性苔藓和鳞状上皮增生。前者是以外阴、肛周皮肤…

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别名:外阴白色病损、外阴白斑、外阴营养不良

发病部位:女性生殖

传染性:无传染性

治愈率:70%

多发人群:女性群体,多见于40岁左右女性

相关症状:外阴烧灼刺激感,外阴皮肤肿胀,外阴萎缩

是否医保:

挂号科室:妇科

治疗方法:药物治疗、手术治疗、放射性治疗、支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治疗费用:市三甲医院约(5000—8000元)

临床检查:皮肤涂片显微镜检查、阴道分泌物涂片、阴道活检、直接涂片检查、血常规

症状 查看详细

典型症状:外阴奇痒为主要症状,搔痒时间从发病到治疗有2~3月之内,也有达20年之久。搔痒剧烈程度不分季节与昼夜。如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎,分泌物会更多,局部烧灼感、刺痛与搔痒所致的皮肤粘膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤粘膜色素减退,常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。

相关症状:外阴皮肤肿胀、外阴萎缩。


一、症状

外阴奇痒为主要症状,搔痒时间从发病到治疗有2~3月之内,也有达20年之久。搔痒剧烈程度不分季节与昼夜。如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎,分泌物会更多,局部烧灼感、刺痛与搔痒所致的皮肤粘膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤粘膜色素减退,常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。

1、增生型营养不良

一般发生在30~60岁的妇女。主要症状为外阴奇痒难忍,抓伤后疼痛加剧。病变范围不一,主要波及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮和后联合处,多呈对称性。病变皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞,或有鳞屑、湿疹样改变。表面颜色多暗红或粉红,夹杂有界限清晰的白色斑块,一般无萎缩或粘连。

2、硬化苔藓型营养不良

可见于任何年龄,多见于40岁左右妇女。主要症状为病变区发痒,但一般远较增生型病变为轻,晚期出现性交困难。病变累及外阴皮肤、粘膜和肛周围皮肤。除皮肤或粘膜变白、变薄、干燥易皲裂外,并失去弹性,阴蒂多萎缩,且与包皮粘连,小阴唇平坦消失。晚期皮肤菲薄皱缩似卷烟纸,阴道口挛缩狭窄,仅容指尖。

幼女患此病多在小便或大便后感外阴及肛周不适,外阴及肛周区出现锁孔状珠黄色花斑样或白色病损。一般至青春期时,病变多自行消失。

3、混合型营养不良

主要表现为菲薄的外阴发白区的邻近部位,或在其范围内伴有局灶性皮肤增厚或隆起。


二、诊断

如有上述症状、体征,亦应排除糖尿病、霉菌引起的慢性炎症。为进一步确诊,应行活组织检查。应在有皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙部位取活检,亦可多点取材。为提高诊断准确率,可先用1%甲苯胺蓝(toluidineblue)涂病变区,待自干后,再用醋酸液擦洗脱色。凡不脱色区表示有裸核存在,提示在该处活检发现非典型增生或癌变的可能性大。如病变区较大,应先治疗数日,待皮损大部愈合后,再取活检。

病因 查看详细

外阴白色病变的确切病因不明。可能与以下因素有关:基因、自身免疫、性激素缺乏或性激素受体下降等。外阴鳞状上皮增生可能与外阴潮湿、分泌物长期刺激导致外阴瘙痒而反复搔抓有关系。

并发症 查看详细

常见并发症:外阴肿瘤、外阴良性肿瘤、外阴湿疹、梅毒、绝经、外阴白色病变、阴道白斑、宫颈白斑、老年性外阴萎缩、外阴白斑病、黏膜白斑、围绝经期前后的外阴白色病变,并发外阴瘙痒等。

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