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卵巢破裂

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别名:卵泡破裂、黄体破裂、黄体囊肿破裂
疾病简介

卵巢成熟泡或黄体由于某种原因引起包壁破损,出血,严重者可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂,故有卵泡破裂及黄体或黄体囊肿破裂两种。卵巢黄体破裂,有一定的危险性。已、未婚妇女均可发生,以生育期年龄为最多见。

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别名:卵泡破裂、黄体破裂、黄体囊肿破裂

发病部位:女性生殖

传染性:无传染性

治愈率:90%

多发人群:妇女

相关症状:内出血,剧痛,卵巢功能障碍,囊肿,宫颈举痛

是否医保:

挂号科室:妇产科,妇科

治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗

治疗周期:7-10天

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(2000—7000元)

临床检查:血红蛋白、双合诊、中性粒细胞计数、妇科B超、白细胞数

症状 查看详细

典型症状:起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,以后逐渐减轻或又转剧,偶可有恶心,呕吐但不显著,一般无阴道流血,内出血严重者可有休克症状。

相关症状:剧痛、内出血、囊肿、宫颈举痛、卵巢功能障碍、恶心、腹肌强直。


一、症状

卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断。如有性交后发病史,则可能性更大。

平时月经规律,多于月经中期或月经前突然发病,下腹剧痛,短时间后变为持续性坠痛,轻者疼痛逐渐减轻,重者痛渐加剧,并出现内出血及休克症状。


二、相关检查

双合诊:

宫颈举痛,二侧穹窿部有触痛。子宫正常大,移动宫体疼痛。内出血多时可感到附件区或后穹窿膨满。有时可触及增大的卵巢。


三、诊断

卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难,且常发生于右侧,甚易与急性阑尾炎相混淆,也易与宫外孕混误。正确诊断,最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查,全面分析。

可结合病史、临床表现、相关检查结果给予诊断。

病因 查看详细

主要病因:卵巢功能变化、卵巢破裂、卵巢充血、血液变化等。


一、发病原因

1.自发性破裂:即卵泡血肿或黄体血肿继续扩大,内压增加至一定程度即发生破裂。其发生又有几种诱因:

①卵巢充血:如卵巢因压迫扭转或子宫脱垂,长期阴道灌洗等机械性因素或盆腔炎症,急、慢性阑尾炎所引起的卵巢充血;

②卵巢功能变化:如过分的冷、热浴,长期应用雌激素或孕激素均能引起卵巢的功能变化,或因植物神经系统的影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃 ,造成出血倾向或凝血障碍;

③血液变化:月经前因传染病、贫血及营养不良或其他情况引起血小板部分损害及血液成分改变,导致出血。

2.如性交、腹内压增加(大便用力、恶心、呕吐、举重物等)受外力直接或间接影响而使卵巢发生破裂。

3.卵巢破裂一般分为滤泡破裂和黄体破裂两种。


二、发病机制

卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂,黄体囊肿破裂是由于植物神经系统的影响,使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强,造成凝血机制障碍,呈出血倾向。

外伤、卵巢受直接或间接外力作用、盆腔炎症、卵巢子宫充血等其他原因导致的。

因而一般在排卵期后,大多在月经周期之末1周,偶可在月经期第一二天发病。

少数病例为卵泡破裂,常发生于成熟卵泡,因而发病一般在月经周期的第十天至十八天。

卵巢黄体破裂,有一定的危险性。

卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20—26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。如果右侧卵巢破裂,便与阑尾的部位相近,和阑尾炎的那种腹痛逐渐加重、拒按等表现相似,卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,如腹部脂肪过多、经常性阴道灌洗、盆腔炎症等,均可引起卵巢充血。

并发症 查看详细

常见并发症:休克

内出血过多有休克症状,休克是一急性的综合征。在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。即是身体器官需氧量与得氧量失调。

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